第一篇-CDS应该集成到那些业务流程当中
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一.美国卫生部的网站上对这个问题进行了一个归纳和总结,见Workflow Taxonomy,大致上翻译了一个版本参考附件Reference Taxonomy of Clinical Workflows.xlsx
二.《基于临床指南的临床决策支持系统的设计与实现》一文中引用
1、接诊前临床工作流中的活动包括:
1.1临床医生回顾患者的健康指标概要
一1.2患者回答医生的问询
1.3临床医生回顾相关疾病的知识
1.4提醒患者(例如,保持健康)
1.5帮助指导患者完成相关信息和决策
2、接诊中临床工作流中的活动包括:
2.1疾病评估
2.1.1从患者信息记录中收集数据
2.1.2通过患者获取疾病史和检查信息
2.2.3检验
2.1.4诊断咨询
2.1.5诊断和鉴别诊断
2.2安排和执行治疗计划
2.2.1药物选择(安全性、成本、适用性,等)
2.2,2非药物治疗的干预
2.2.3对有效性和副反应的跟踪,进一步的临床评估、测试,必要时
调整治疗计划
2.2.4获得治疗方法
2.2.5继续安排治疗计划,或者结诊出院
2.3患者教育
2.3.1病情交流,包括疾病风险评估、疾病的严重程度、医生与患者
共同讨论临床决策建议
2.3.2患者自我照料
2.3.3执行说明
3、接诊后临床工作流中的活动包括:
3.1药物分发
3.2药物管理(例如,静脉注射相容性,药物存放条件)
3.3检查检验结果公布
3.3.1根据患者之前的状况分析结果
3.3.2将结果、结果的解释以及治疗计划传达给患者
3.4患者注意事项
3.5出现新的临床情况(例如,停药)
3.6临床医生思考患者可能的诊断或处方
3.7信息系统发送临床数据报告给医生
综上来看,二者在分类上存在一定差异,前者更为详尽,仔细,参考价值更高。